एक नवजात शिशु को उनके सामने सोने के लिए डालने के जोखिम क्या हैं?

Question

हमारे पहले बच्चे के लिए, हमें विभिन्न दाइयों द्वारा बिना किसी अनिश्चित शब्दों के कहा गया था, कि शिशुओं को हमेशा सोने के लिए उनकी पीठ पर रखा जाना चाहिए (कोई स्पष्टीकरण कभी नहीं दिया गया है - बस निर्देश!)। यह सब बहुत अच्छा था, लेकिन हमारा छोटा लड़का रोने से पहले खुद को जगाने से पहले अपनी पीठ पर कुछ मिनटों के लिए सोता नहीं था।

यह केवल तब था जब उनकी दादी कुछ हफ्तों के बाद रहने के लिए आईं और उन्हें अपने सामने रखा कि वास्तव में उन्हें किसी भी तरह की लंबी नींद है। वह कहती हैं कि सलाह का इस्तेमाल हमेशा ठीक विपरीत करने के लिए किया जाता है , और बच्चों को सोने के लिए उनके सामने रखें।

अब हम एक दूसरे बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, और यह सलाह देना चाहेंगे कि क्या हमें पहले की तरह उसे अपनी पीठ पर बिठाने की पूरी कोशिश करनी चाहिए।

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त्वरित अपडेट- हमारा दूसरा बच्चा अब एक वर्ष से अधिक उम्र का है। और वह अपने पूरे साल भर अपनी पीठ के बल सोता रहा।

— उरबिकोज

Answer 1

जब मैं बच्चा था, मेरी आधिकारिक सिफारिश बच्चों को उनके पेट पर सोने की थी। मुझे उस दशक (१ ९ know०) के वैज्ञानिक / चिकित्सा कारण का पता नहीं है।

शोध के अनुसार, बच्चों को पीठ के बल सोने से SIDS की संभावना बहुत कम हो जाती है, और यही कारण है कि पीठ के बल सोने की सलाह देते हैं।

इस लेख के अनुसार ,

चूंकि "बैक टू स्लीप" 1994 में लॉन्च किया गया था, इसलिए SIDS की घटनाओं में 50% से अधिक की गिरावट आई है।

कई बड़े बच्चे और वयस्क भी अपने पेट, या बगल में बेहतर सोते हैं। एक बार जब बच्चा इतना पुराना हो जाता है कि वह फिर से (और वापस फिर से) घूमने लगता है, तो आप वास्तव में इसे वैसे भी प्रभावित नहीं कर सकते हैं, इसलिए SIDS के बारे में चिंता न करें। तब तक, बच्चे को सामने रखना सुरक्षित है।

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इसके लायक यह है कि कोई भी वास्तव में नहीं जानता कि यह क्यों फर्क पड़ता है, बस यह करता है।

— मोंगस पोंग

मैंने सुना है कि शिशुओं को पेट पर रखा जाता था ताकि उन्हें उल्टी होने से रोक सकें।

— अर्बाइकोज

@ हर्बाइकोज़, जो निश्चित रूप से शिशुओं के सोने की प्रवणता के लिए मुख्य तर्क में से एक था। हालाँकि, अनुसंधान ने तब से दिखाया है कि यह वास्तव में निराधार है ।

मैं इस बारे में कई महत्वपूर्ण उद्धरण देता हूं। क्या क्षेत्र, संयुक्त राज्य अमेरिका? कैलिफोर्निया? ऑरलैंडो? इसका अध्ययन कौन कर रहा था? इस तरह से कुछ के लिए आपके पास एक नियंत्रण समूह कैसे है? यहां तक ​​कि विकिपीडिया लेख मापदंडों के स्पष्टीकरण पर प्रकाश है। मैंने 2003 में डॉ। ने मुझ पर यह सटीक प्रतिमा फेंकी थी और मैंने उनसे वह सभी प्रश्न पूछे जिनका वह जवाब नहीं दे सकीं। आधारहीन या अपरिभाषित आँकड़े खतरनाक हो सकते हैं।

— मोनोस्टो

@monsto अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स सीडीसी की संपीड़ित मृत्यु दर का हवाला देता है: ICD 9 कोड के साथ 1979-1998 के लिए मृत्यु दर; 1999 -2001 के लिए ICD 10 कोड के साथ मृत्यु दर। उपलब्ध है: wonder.cdc.gov/mortSQL.html । बड़ी आबादी में सहसंबंध के रुझान की पहचान के लिए नियंत्रण समूह अप्रासंगिक हैं।

Answer 2

एक पूर्व नर्स और 5 की माँ के रूप में, मुझे यह कहना होगा कि जब मेरी बेटी SIDS के जोखिम को कम करने के लिए एक पत्रक घर लाई तो मैंने इसे फाड़ दिया और फेंक दिया। वह एक युवा पहली बार मां थी और आखिरी चीज जिसकी उसे जरूरत थी अगर, भगवान न करे, उसकी बेटी के साथ कुछ भी हुआ हो, उसे यह आभास दिया जाना चाहिए कि उसने कुछ किया या नहीं किया। SIDS के लिए कोई ज्ञात कारण नहीं है और यह मामला होने के कारण यह मुझे चकित करता है, एक पूर्व स्वास्थ्य पेशेवर के रूप में, वे संभवत: कैसे इससे बचने के लिए सलाह दे सकते हैं - सरल चिकित्सा शब्दों में यदि आप नहीं जानते कि क्या कारण हैं तो आप स्वास्थ्य सलाह नहीं दे सकते इसे कैसे रोका जाए और यह किसी भी चिकित्सीय स्थिति पर लागू होगा। आप अपने OBGYN या दाई से इसके बारे में सुझाव के रूप में पूछ सकते हैं और वे आपको आंकड़े बता सकते हैं, लेकिन वे आपको एक निश्चित कारण नहीं बता सकते हैं और यह जानने का कोई व्यावहारिक लाभ नहीं है कि कितने बच्चे SIDS से मरते हैं। स्तनपान कराने और SIDS के कम होने के बीच एक मजबूत 'जुड़ाव' भी है - क्या इसका मतलब यह है कि बोतल से दूध पिलाने वाली माताएं अपने बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डाल रही हैं और उन्हें दोषी महसूस करना चाहिए कि क्या उनका बच्चा SIDS का शिकार है? बिलकूल नही ।

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हालांकि यह सवाल का सटीक जवाब नहीं देता है, लेकिन मुझे लगता है कि यह एक मूल्यवान परिप्रेक्ष्य है। आप ठीक कहते हैं: SIDS का कोई ज्ञात कारण नहीं है ... यह SIDS की परिभाषा का हिस्सा है। हालांकि, अध्ययन के बड़े खंड हैं जो एसआईडीएस और कुछ चीजों (जैसे कि प्रवण नींद) के बीच सांख्यिकीय रूप से वैध सहसंबंध प्रदर्शित करते हैं। "सहसंबंध" और "कारण" के बीच का अंतर एक है जो कई लोगों के लिए स्पष्ट नहीं है। मैंने आपके उत्तर को बदल दिया है क्योंकि यह उपयोगी है, लेकिन मैं आपको इसे संपादित करने और कथित जोखिमों के बारे में कुछ विवरण जोड़ने के लिए इस पर थोड़ा विस्तार करके देखना पसंद करूंगा ।

क्षमा करें, लेकिन यह खतरनाक रूप से गलत लगता है। बयान "यदि आप नहीं जानते कि यह क्या कारण है तो आप इसे रोकने के तरीके पर स्वास्थ्य सलाह नहीं दे सकते हैं" एक गिरावट है: यदि आप जानते हैं / कुछ संदिग्ध होने का कारण खतरनाक है, तो इससे बचने के लिए समझदार है, भले ही आप करें पता नहीं क्या वास्तव में खतरे का कारण बनता है।

— साल्स्के

@ स्लेसके हाँ, लेकिन अन्य कारक भी हैं। मूल प्रश्न की तरह - इन एड्स की रोकथाम के उपायों के कारण शिशु को नींद कम आ रही है, जो कि हम सभी जानते हैं, केवल आइसक्रीम से परहेज करके डूबने से रोकने की कोशिश कर सकते हैं। मुझे लगता है कि इस उत्तर में विचार यह है कि नींद की संभावना निश्चित रूप से एक ठोस समस्या का हल करती है, लेकिन नींद की खराबी एक खराब परिभाषित समस्या को हल कर सकती है (SIDS का शाब्दिक रूप से अस्पष्टीकृत शिशु मृत्यु के रूप में परिभाषित किया जा रहा है)।

— wberry

Answer 3

आपकी दादी सही हैं - उनके समय के दौरान, हमेशा बच्चे को अपने पेट पर सोने के लिए जगह देने की सिफारिश की जाती थी (क्योंकि अपनी खुद की उल्टी होने का खतरा होता है)। शिशुओं को उनके पेट पर सोने से प्यार होता है - उनके पास अधिक लंबी, अधिक नींद होती है। क्या बच्चा कभी आप पर (उसके पेट पर) सो गया है? वे बहुत गहरी नींद में पड़ जाते हैं।

लेकिन उन बच्चों के पेट में नींद आने की समस्या है। बच्चे इतनी जल्दी सो जाते हैं कि वे खतरे से बाहर नहीं उठते।

शोधकर्ताओं को पता नहीं है कि वास्तव में SIDS का क्या कारण है। वे वास्तव में नहीं है। वे सभी जानते हैं कि जब शिशु अपने पेट के बल सो रहा होता है तो उसकी मृत्यु का खतरा अधिक होता है। एक ही समय में, अध्ययनों से पता चला है कि एक शिशु को नींद की स्थिति की परवाह किए बिना घुट और मरने की संभावना है।

SIDS एक बहुत ही वास्तविक चीज़ है। आज भी अमेरिका में हर साल 3000 शिशुओं की इससे मौत हो जाती है। "बैक टू स्लीप" (स्लीप ऑन बैक) अभियान शुरू होने से पहले, दो बार से अधिक शिशुओं को मरने के लिए उपयोग किया जाता है। सिर्फ इसलिए कि आपकी दादी के बच्चों में से किसी ने भी SIDS में अपनी जान नहीं गंवाई, इसका मतलब यह नहीं है कि ऐसा नहीं होगा। यह हो सकता है। होता ही है। मैं SIDS के बारे में और अधिक पढ़ने की सलाह दूंगा (बस अपने डॉक्टर, दाई, बाल रोग विशेषज्ञ, डॉक्टर से पूछें) और अपने बच्चे को अपने पेट पर सोने के लिए डाल देने के जोखिम। SIDS का उच्चतम जोखिम 2-4 महीने की उम्र के बीच है; जोखिम 1 वर्ष की आयु के बाद गायब हो जाता है।

Answer 4

यहां पहले से ही उत्तरों को जोड़ते हुए, यह सच है कि SIDS की घटना लगभग उसी समय गिर गई जब स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों ने माता-पिता से कहना शुरू कर दिया कि वे बच्चों को अपने सामने सोने न दें।

समस्या यह है कि उस समय के आसपास माता-पिता को अपने बच्चों के आसपास धूम्रपान नहीं करने के लिए कहा जाता था, और कई अन्य समझदार चीजें जैसे उचित वायु परिसंचरण, उचित बिस्तर जो बच्चे को धूम्रपान नहीं करेगा, आदि।

इसलिए यह स्पष्ट नहीं है कि नींद की स्थिति एक कारण है, हालांकि यह एक संघ है।

बच्चों को अपने मोर्चों पर बेहतर नींद लगती है। वे बेहतर क्रॉलर भी होते हैं, बेहतर शरीर की ताकत के साथ - जो बच्चे अपनी पीठ पर विशेष रूप से सोते हैं वे अक्सर रेंगना छोड़ देते हैं और सीधे चलने के लिए जाते हैं।

इस वजह से, मैंने अपने बच्चों को उनके मोर्चे पर सोने दिया, जब मैं कर सकता था, तब इसकी निगरानी करने की कोशिश की और सर्वश्रेष्ठ की उम्मीद की।

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यह सच है कि प्रवण नींद और SIDS के बीच कोई ज्ञात कारण नहीं है, लेकिन बहुत मजबूत संबंध है। उचित बिस्तर जो बच्चे को धूम्रपान नहीं करेगा, वह एसआईडीएस की दरों को प्रभावित नहीं करेगा, क्योंकि शिशु का दम घुटना एसआईडीएस से अलग है (एसआईडीएस का कारण अज्ञात है)। सामान्य सलाह प्रवण नींद के साथ "पेट समय" को प्रोत्साहित करना है, जो इस विचार को खारिज करता है कि लापरवाह स्लीपर्स बेहतर क्रॉल करते हैं।

मेरे दोनों बच्चे अनन्य स्लीपर्स थे जब तक कि वे खुद को पलट नहीं सकते थे और वे दोनों चैंपियन क्रॉलर थे। मैं एक भी बच्चा नहीं जानता, जो अपनी पीठ के बल सोता था और रेंगता नहीं था।

— मेग

@Beofett - मैं इस धारणा के तहत था (एक एनपीआर कहानी के माध्यम से) भी उसी समय के आसपास जब अमेरिका में बैक-टू-स्लीप अभियान शुरू हुआ था और कहीं और एसआईडीएस से मौतों की मृत्यु से अलग होने की क्षमता बढ़ गई थी। इसलिए बैक-टू-स्लीप कैंपेन से पहले होने वाली मौतों को आज एसफिक्सिएशन माना जा सकता है।

— 14-11 को

एक माँ के रूप में, जो पीठ के बल सोने की वजह से कई रातों की नींद हराम करती थी, मैं चाहती थी कि पेट के सोने का नैतिक रूप से फिर से अध्ययन करने का एक तरीका होगा (शायद 10-25% परिवारों के स्वयंसेवकों के माध्यम से, जो आत्म-कथित तौर पर सिफारिशों के बावजूद पेट की नींद करते हैं ) अब जब अन्य सभी परिवर्तन हुए हैं और देखें कि क्या सह-संबंध अभी भी है क्योंकि कार्य सिद्ध नहीं है। या तो मुझे या मुझे आशा है कि SIDS का कारण खोजा गया है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि शिशुओं का एक हिस्सा सुरक्षित रूप से पेट की नींद सो सकता है जबकि SIDS के जोखिम वाले लोग नहीं कर सकते।

— justkt

@justkt यह एक दिलचस्प विचार है जो मैंने पहले नहीं सुना था। यह अद्भुत होगा यदि SIDS के कारण की खोज की गई थी, लेकिन स्पष्ट रूप से, मैं जो जानकारी देख रहा हूं, (जो कि वास्तव में जरूरी नहीं कि नवीनतम और महानतम है) से, मुझे लगता है कि मैंने जो अध्ययन किए हैं उनमें से बहुत से मुझे "लोभी हैं" तिनके में ”। मुझे लगता है कि हम सिर्फ भाग्यशाली थे कि हमारा बेटा अपनी पीठ पर सोने के लिए पूरी तरह से संतुष्ट था जब तक वह अपने दम पर रोल करने के लिए पर्याप्त नहीं था।

Answer 5

सबसे महत्वपूर्ण बात यह सुनिश्चित करना है कि बच्चे की सांस लेने में कोई बाधा नहीं है। हल्के सूती बिस्तर का उपयोग करें, और यह सुनिश्चित करें कि जिस बच्चे को नींद आ रही है वह चादर तंग है, और उसके चेहरे के पास crumpled नहीं बन सकता है, और युवा बच्चों के लिए कभी भी तकिया का उपयोग न करें। सुनिश्चित करें कि बच्चे को ढंकने वाले कंबल और चादरें बहुत ऊपर नहीं खींची गई हैं।

हमने जल्दी पर भरोसा किया, और अपने बच्चों को उनके सामने सोने दिया, क्योंकि यह बहुत स्पष्ट हो गया कि वे वास्तव में अपनी पीठ पर सोना नहीं चाहते थे।

यदि बच्चा सो नहीं सकता है तो यह किसी के लिए भी अच्छा नहीं है।

गंभीर रूप से वंचित माता-पिता बच्चों के लिए एक बड़ा जोखिम हैं। सुरक्षित रूप से कार्य करने में सक्षम होने के लिए माता-पिता को पर्याप्त नींद लेनी होगी। बच्चों को स्कूल ले जाना, बच्चों को बाहों में लेकर घूमना आदि।

मुझे याद है कि जब हमारा पहला बहुत छोटा था, तो मैं कभी-कभी इतना थक जाता था कि जब मैं हॉल में सो रहा था तो उसे सोने की कोशिश कर रहा था, मुझे घबराहट हुई कि मैं सोते हुए गिर जाऊंगा और गलती से उसे गिरा दूंगा। शुक्र है कि ऐसा कभी नहीं हुआ।

वहाँ एक बिंदु आता है जहाँ वस्तुतः कुछ भी आपको गिरने से नहीं रोक सकता है। मैंने एक ऐसी घटना के बारे में पढ़ा, जिसमें एक माँ अपने नवजात शिशु को प्लेन पर दूध पिलाते समय सो गई थी, ऐसा करने में वह अपनी सीट पर आगे की ओर फिसल गई और गलती से बच्चे की मौत हो गई।

Answer 6

तो यहाँ सौदा है:

शिशुओं को उनकी पीठ पर सुलाएं। यह SIDS को कम कर सकता है।

बनाम

उनके पेट और इवेरोन पर सोने वाले शिशुओं को पूरी रात नींद आती है।

वास्तव में, यद्यपि, वैसे भी SIDS क्या है? मैंने एक महिला के बारे में एक लेख पढ़ा, जिसमें कुछ बच्चों को एसआईडीएस से मरना था। पता लगाने के लिए आओ, बच्चे अपने बिस्तर में सो रहे थे। और जब से वह एक बड़ी महिला थी, वह वास्तव में शिशुओं को अनायास ही पीड़ित कर रही थी। क्या वह SIDS है?

मूल रूप से यह किससे नीचे आता है: यह जोखिम और गुणवत्ता के बीच का चुनाव है।

व्यक्तिगत रूप से, हमने हमेशा सभी संभावित सांस लेने की समस्याओं को पालना से बाहर रखा, और बच्चे को उनके पेट पर रखा। मैंने हमेशा महसूस किया कि जोखिम एक दरार में 4hr + सोने में सक्षम होने के संभावित लाभ की तुलना में हास्यास्पद रूप से कम था। जब बच्चा सोता है, हम सब सोते हैं। जब हम सभी सोते हैं, तो हम एक प्रकाश पोल के चारों ओर लपेटे बिना काम करने के लिए ड्राइव कर सकते हैं।

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नहीं, दम घुटने से मरने वाले बच्चे SIDS नहीं हैं । माना जाता है कि कई SIDS के मामले बाद में अन्य स्रोतों से पाए गए। किसी भी स्रोत इस दावे का समर्थन करने के लिए कि नींद की संभावना वाले शिशुओं की नींद लंबे समय तक चलेगी, और उन लोगों की नींद कम है?

@Beofett मुझे यकीन नहीं है कि अगर इसके लिए स्रोत हैं, लेकिन व्यक्तिगत अनुभव निश्चित रूप से इसे बाहर निकालता है। शिशुओं / बच्चों को उनके पेट पर रहना पसंद है। टॉडलर्स के लिए उनकी पसंदीदा स्लीपिंग पोजीशन आमतौर पर उनके पेट पर होती है, घुटनों तक टिक जाती है और हवा में बॉटम्स।

— user1751825