शिशुओं के लिए SIDS का जोखिम क्या है जो उनके पेट पर सोते हैं (कोई अन्य जोखिम कारक नहीं)?


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मेरे साथ सहन करें, क्योंकि मैं आँकड़ों के साथ बहुत अच्छा नहीं हूँ। जहां तक ​​मैं बता सकता हूं कि सीडीसी के अनुसार 2014 में SIDS का जोखिम 2,500 में से 1 है (38.7 मौतों को प्रति 100,000 शर्तों को कम करके प्राप्त किया गया) । हालांकि, सीडीसी उस बच्चे के लिए एसआईडीएस के जोखिम के बारे में कोई जानकारी नहीं देता है जिसके माता-पिता सभी अनुशंसित दिशानिर्देशों का पालन करते हैं। दूसरे शब्दों में, SIDS के आँकड़ों में ऐसे माता-पिता शामिल हैं जो बच्चों को बड़े गर्म कंबल में धूम्रपान करते हैं और लपेटते हैं। क्या एक बच्चे के लिए एसआईडीएस के जोखिम के बारे में कोई जानकारी है, जो एक स्थिति में एक फर्म गद्दे, गैर-धूम्रपान माता-पिता, कोई अतिरिक्त बिस्तर, आदि के साथ सोता है? एक ही बच्चे को उसकी पीठ पर सोने के लिए भी SIDS के जोखिम को जानना बहुत अच्छा होगा। कृपया सूत्रों को शामिल करें।

अन्य जोखिम कारकों के बिना SIDS के जोखिमों के बारे में केवल एक ही जानकारी मुझे मिल सकी, वह है यह ब्लॉग । य़ह कहता है:

इसे ध्यान में रखते हुए, ऐसे लोगों के लिए जिनके पास कोई अन्य जोखिम कारक नहीं है, यहां नई बाधाएं हैं (मोटे तौर पर):

- बिना किसी अन्य जोखिम वाले कारकों के कारण SIDS में प्रवण-सो रहे शिशु के आत्महत्या की संभावना: 20,000 में लगभग 1 (10,000-25,000 तक)

- सूइसन-स्लीपिंग शिशु के आत्महत्या की संभावना के साथ कोई अन्य जोखिम कारक नहीं है: 50,000 में लगभग 1 (रेंज 25,000-60,000)

(नोट - संख्या ऊपर उद्धृत अन्य आँकड़ों के साथ काफी मेल नहीं खाती है, क्योंकि अनुमान कुछ अलग-अलग अध्ययनों से उत्पन्न हुए थे और कुछ अलग तरीकों से गणना की गई थी।)

हालांकि, लेखक स्वीकार करता है कि वह स्रोत प्रदान नहीं कर सकता है लेकिन दावा करता है कि उसने कई चिकित्सा अध्ययनों को देखा।


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एक सरल कारण यह है कि वे अपने सिर को उस छोटी सी उम्र में अभी तक नहीं उठा सकते हैं और वे अपनी श्वास प्रणाली (नाक) को अवरुद्ध कर सकते हैं क्योंकि वे एक तरफ से दूसरी तरफ मुड़ने की कोशिश करते हैं क्योंकि वे मोड़ना चाहते हैं। तो यह अच्छा नहीं है। माता-पिता के रूप में मैंने अपने बेटे को सोते समय केवल 2 घूंघट में देखा, इसलिए मैंने कोशिश की कि मैं उसे देखते हुए सो जाऊं और भरोसा करूं कि वे थक गए हैं और वे सिर नहीं उठा सकते। यह बुरा है।
मैडोना स्यम्बुआ

@SyombuaMuthoka, मैं जानकारी की सराहना करता हूं, लेकिन यह वास्तविक सबूत की तरह लगता है। क्या आपके पास इस जानकारी के लिए कोई स्रोत है?
user1534044535

यह स्रोत पढ़ने लायक भी है: nichd.nih.gov/sts/about/SIDS/Pages/progress.aspx
user1534044535

यह किसी शोध पर आधारित नहीं था, बल्कि सिर्फ मेरे अवलोकन और सामान्य ज्ञान का उपयोग था। मुझे नहीं लगता कि कभी-कभी हमें इस तरह के शोध की आवश्यकता होती है। बस अपने आप को देखने की कोशिश करो, बस पास हो।
मैडोना स्यम्बुआ

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"हालांकि, सीडीसी एक ऐसे बच्चे के लिए SIDS के जोखिम के बारे में कोई जानकारी नहीं देता है जिसके माता-पिता सभी अनुशंसित दिशानिर्देशों का पालन करते हैं।" - ऐसा इसलिए है क्योंकि कोई भी इस बात की विस्तृत जांच नहीं करता है कि "आपका बच्चा जीवित क्यों था?" कुछ गलत हो जाता है, वे एक कारण को इंगित करने का प्रयास करते हैं, इसलिए जब तक कि यह एक नियंत्रित प्रयोग नहीं होता (अनैतिक रूप से उन्हें विशेष रूप से उन कार्यों में संलग्न किया जाता है जो माना जाता है कि उनके बच्चे को मारने की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए ऐसा नहीं होने वाला है), आप नहीं हैं जब सबकुछ ठीक हो गया तो क्या हुआ, इस पर आंकड़े हैं।
पोलोहॉलेटसेट

जवाबों:


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मुझे लगता है कि उस ब्लॉग में स्थिति सच्चाई के करीब होने की संभावना है। गंदा छोटा रहस्य यह है कि SIDS माता-पिता और विशेष रूप से मातृत्व, शराब और अधिक वजन से सबसे अधिक निकटता से संबंधित है। शराब से यह संभावना कम हो जाती है कि माता-पिता शिशु से संकट की आवाज़ के जवाब में जागेंगे; अधिक वजन के लिए तंत्र कम स्पष्ट है, लेकिन सहसंबंध मौजूद है।

यहाँ एक लेख दिखाया गया है कि माँ में शराब का पता चलने से SIDS की संभावना 7 की बढ़ जाती है, कम से कम 16% SIDS से होने वाली मौतों का हिसाब:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439895

यह देखते हुए कि कितना शराब का उपयोग शराब के स्तर तक नहीं बढ़ता है, और कितना शराबबंदी नहीं है, शराब से होने वाली मौतों के एक बड़े हिस्से के लिए शराब खाता है।

यहां एक अध्ययन में कहा गया है कि मातृ मृत्यु और मोटापे के कारण शिशु मृत्यु के 4000 में से 1 मौका है:

http://www.bmj.com/content/349/bmj.g6572

अध्ययन स्वीडन से है, इसलिए इसमें एसआईडीएस वर्गीकरण का उपयोग नहीं किया गया था, लेकिन यदि उनमें से कई एसआईडीएस के मामले हैं, तो यह कि एसआईडीएस से होने वाली मौतों का एक और बड़ा हिस्सा होगा, शायद आधे से अधिक। अमेरिका के अध्ययन समान जोखिम वाले कारकों के साथ आए हैं। मोटापे से ग्रस्त होने के दौरान, केवल शराब के लिए 7 के कारक के बजाय 2 के कारक के बारे में शिशु की मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है, मोटापा इतना अधिक सामान्य है कि यह संभवतः मृत्यु की एक बड़ी निरपेक्ष संख्या के लिए जिम्मेदार है।

ध्यान दें कि एक अन्य जोखिम कारक माता-पिता से अलग कमरे में सो रहा है, शायद इसलिए क्योंकि एक अलग कमरे में एक व्यथित शिशु को सुनना अधिक कठिन है।

तो, मत पीना, अपने वजन को नियंत्रित करना, और आपके पास एक ही कमरे में बच्चा होना चाहिए, साथ ही आप जो देखभाल कर रहे हैं, वह बिस्तर और इस तरह से हो रही है, और आपको अधिकांश प्रमुख ठिकानों को कवर करना चाहिए।



@ user1534044535 हां, स्तनपान हर लिहाज से शिशुओं के लिए फायदेमंद है।
वारेन ड्यू

मुझे लगता है कि उन अध्ययनों में बेडशेयरिंग का प्रचलन संभवतः एसआईडीएस से होने वाली मौतों का एक महत्वपूर्ण घटक है, लेकिन न तो कागज के पास वह जानकारी है। स्वीडिश पेपर में कुछ अजीब आँकड़े हैं, 25-29.9 के बीच बीएमआई के साथ माताओं की तुलना में SIDS की मौत 30-34.9 बीएमआई वाली माताओं के लिए कम है। संक्रमण एक ही पैटर्न दिखाते हैं, जो बहुत मायने नहीं रखता है।
swbarnes2 18

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चुसनी के रूप में स्तनपान की सुरक्षा के समान स्तर प्रदान pediatrics.aappublications.org/content/116/5/e716
swbarnes2

@ swbarnes2 दिलचस्प। पैसिफायर दंत विकास के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है, लेकिन फिर भी अगर आप स्तनपान नहीं करा सकते हैं, तो यह विचार करने लायक है।
वॉरेन डेव

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मुझे डर है कि मेरे पास सटीक आंकड़े नहीं हैं, जो आप पूछ रहे हैं, लेकिन यहां एक दिलचस्प लेख है कि कैसे बच्चों को सोने के लिए उनकी पीठ पर लगाने की सलाह दी गई थी और इसके लिए व्यापक रूप से सिफारिश की गई थी:

https://www.theguardian.com/society/2016/aug/26/back-to-sleep-sudden-infant-death-syndrome-cot-death-peter-fleming

इस सलाह ने बड़ी संख्या में लोगों की जान बचाई है। लेख के अनुसार:

"(एसआईडीएस) 1970 और 1991 के बीच एक महामारी बन गया, और इसके चरम पर, दुनिया के कुछ सबसे अमीर देशों में बच्चे हर साल 250 जीवित जन्मों में एक की दर से मर रहे थे।"

बच्चों को सोने के लिए पीठ पर बिठाने के अभियान के बाद से, 2013 में इंग्लैंड और वेल्स में SIDS की मृत्यु दर हर 3,000 में से एक थी। यह विशेष लेख यह नहीं कहता है कि 3000 शिशुओं में से कितने 1 बच्चे अपनी पीठ या मोर्चे पर सो रहे थे या अन्य जोखिम कारक हैं, लेकिन आप एक मोटा अनुमान लगा सकते हैं कि अभियान से पहले, अधिकांश शिशुओं को उनके पेट में सोने के लिए रखा गया था। यह सलाह थी और अभियान के बाद से, अधिकांश बच्चे अपनी पीठ के बल सोते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एसआईडीएस से होने वाली मौतों में लगभग दस गुना कमी आई है।

उस समय के दौरान जब यह लिंक सामने की नींद और SIDS के बीच खोजा गया था, नींद की स्थिति मुख्य चीज थी जिसे बदल दिया गया था, जिससे मृत्यु में इस बड़े पैमाने पर कमी आई:

"दिसंबर 1991 में बैक टू स्लीप अभियान शुरू किया गया था। ब्रिटेन में साइज की मौतें तुरंत गिर गईं, और आश्चर्यजनक गति के साथ। 1989 में 1,545 लोग मारे गए। अब साल में मुश्किल से 200 हैं।"

200 एक वर्ष अन्य जोखिम कारकों या माता-पिता से संबंधित हो सकता है जो अनजान हैं या सलाह का पालन नहीं करते हैं। ऐसा लगता है कि हालांकि आप अन्य जोखिम कारकों के बारे में सावधान हैं, इस आधार पर, आपके बच्चे को अपनी पीठ पर सोने की सरल सलाह का पालन करने की सबसे अधिक संभावना है।


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जवाब के लिए धन्यवाद। इस कथन को एक उद्धरण की आवश्यकता है: "उस समय के दौरान जब यह लिंक सामने की नींद और SIDS के बीच खोजा गया था, नींद की स्थिति मुख्य चीज थी जिसे बदल दिया गया था, ..." ध्यान दें कि इस समय के दौरान धूम्रपान की दर भी गिर गई थी , इसलिए अन्य थे जोखिम कारक जो कम हो गए थे। दूसरे, सहसंबंध एक कारण नहीं है, इसलिए यह कथन "... मौतों में इस भारी कमी के लिए अग्रणी" आवश्यक रूप से पालन नहीं करता है।
user1534044535

पूरी प्रक्रिया कैसे हुई, इस बारे में लेख में बहुत अधिक जानकारी है। मैं यह सब यहाँ टाइप नहीं करना चाहता था इसलिए मैंने मुख्य बिंदुओं को संक्षेप में प्रस्तुत किया
मिनीमम

ईमानदार होने के लिए लेख ऐसा लगता है जैसे पत्रकार ने इसे पहले लिखा था फिर समर्थन तर्कों को भरने की कोशिश की जो वास्तव में इसे बहुत अच्छी तरह से समर्थन नहीं करते थे। उदाहरण के लिए, यह कहता है कि एसआईडीएस दर "तुरन्त" गिर गई, लेकिन 1989 से 2016 तक घटकर 27 वर्ष की अवधि को दर्शाती है। 27 वर्षों में बहुत कुछ बदल सकता है।
वॉरेन ड्यू
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