"सह-नींद के पक्ष में कोई वैज्ञानिक प्रमाण है?" प्रतीत होता है "हाँ"।
TLDR संस्करण: वहाँ अध्ययन कर रहे हैं, विशेष रूप से प्रोफेसर जेम्स मैककेना द्वारा, यह दर्शाता है कि सह-नींद और बेहतर स्तनपान के बीच मजबूत सहसंबंध हैं। ये वही अध्ययन बताते हैं कि सह-सो रही माताओं को कम से कम उतनी नींद आती है जितनी माँओं को सोने से। हालाँकि, SIDS पर सह-नींद के प्रभाव पर काफी विवाद है। दोनों इस विचार का समर्थन करने वाले साक्ष्य हैं कि सह-नींद SIDS से जुड़े कारकों को कम करती है, और यह कि उचित सह-नींद की प्रथाएं (इसमें कोई संदेह नहीं है कि अनुचित सह-नींद प्रथा मजबूत जोखिमों से जुड़ी हुई है) SIDS में वृद्धि के साथ संभावित सहसंबंध हैं। हालांकि किसी भी पक्ष के पास कोई निर्णायक सबूत नहीं है। / अंत TLDR
बहुत सारे सट्टा सिद्धांत हैं, और ठोस वैज्ञानिक अनुसंधान के रास्ते में बहुत कम है जो मुझे मिल सके।
सबसे उल्लेखनीय शोध मानव विज्ञान के प्रोफेसर जेम्स मैककेना का लगता है । उन्होंने प्रयोगशाला के वातावरण में माँ-शिशु के जोड़े पर शोध किया है, उनकी नींद की आदतों की निगरानी की है क्योंकि वे लगातार तीन रातों से अलग और एक साथ सोते थे।
मुझे यकीन नहीं है कि "तीन रातें" अलग-अलग और एक साथ तीन थीं, या 2 एक और दूसरे में से एक थीं। मुझे उन माँ-शिशु दंपतियों की सामान्य नींद की आदतों के बारे में जानकारी नहीं मिल सकती है, क्योंकि ऐसा लगता है कि उनकी मानक नींद की व्यवस्था में व्यवधान परिणाम को पूर्वाग्रहित करेगा (यानी घर पर सामान्य रूप से सह-नींद लेने वाली माताएं सोते समय कम अनुकूल परिणाम दिखाती हैं। एक प्रयोगशाला वातावरण में इसके अलावा, और इसके विपरीत)।
शोध के ठोस अंश यहाँ संक्षेप में दिए गए प्रतीत होते हैं:
हमने पाया कि बिस्तर साझा करने वाले शिशु रात के समय अपनी माताओं का सामना करते हैं, और यह कि माँ और शिशु एक-दूसरे की हरकतों के प्रति अत्यधिक उत्तरदायी होते हैं, अधिक बार जागते हैं, और अकेले सोने के दौरान वे नींद के हल्के चरणों में अधिक समय व्यतीत करते हैं। बिस्तर साझा करने वाले शिशुओं को लगभग दो बार और अक्सर तीन बार, जब तक वे अकेले सोते हैं, तब तक तीन बार डटकर मुकाबला करते हैं। लेकिन वे शायद ही कभी रोते हैं। जो माताएँ अपने शिशुओं के साथ नियमित रूप से सोती हैं, वे कम से कम उतनी ही नींद लेती हैं जितनी माँएँ सोती हैं।
हालांकि, प्रोफेसर मैककेना ने कुछ सट्टा सिद्धांतों के साथ इस शोध को आगे बढ़ाया है:
अधिक रात के पोषण और अधिक सुरक्षा प्रदान करने के अलावा, माँ के साथ सोने से शिशु को माँ की उपस्थिति की संवेदनाओं की एक स्थिर धारा के साथ आपूर्ति होती है, जिसमें स्पर्श, गंध, आंदोलन और गर्मी शामिल हैं। ये उत्तेजनाएं शायद जन्म के समय मानव शिशु की चरम न्यूरोलॉजिकल अपरिपक्वता की भरपाई भी कर सकती हैं।
कुछ शिशुओं को अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) से बचाने के लिए सह-नींद भी हो सकती है, एक दिल तोड़ने वाला और रहस्यपूर्ण हत्यारा। सह-सोते हुए शिशु अधिक बार सोते हैं, अधिक हल्के सोते हैं, और मातृ उत्तेजना का जवाब देने का अभ्यास करते हैं। कुछ एसआईडीएस मौतों में उत्तेजना संबंधी कमियों का संदेह होता है, और गहरी नींद में लंबे समय तक इस समस्या को बढ़ा सकता है। शायद सह-नींद से प्रेरित शारीरिक परिवर्तन, विशेष रूप से रात के स्तनपान के साथ संयुक्त होने पर, कुछ शिशुओं को अधिक हल्के ढंग से सोने में मदद करके लाभान्वित कर सकते हैं। उसी समय, सह-नींद एक माँ के लिए संकट में एक शिशु का पता लगाना और प्रतिक्रिया करना आसान बनाती है।
वह SIDS पर टिप्पणियों की सट्टा प्रकृति पर जोर देता है:
एसआईडीएस पर सह-नींद का प्रभाव साबित होता है, इसलिए इसे समय से पहले सभी परिवारों के लिए सबसे अच्छी व्यवस्था के रूप में अनुशंसित किया जाएगा। सह-नींद के संभावित खतरों का भी आकलन किया जाना चाहिए। उपयुक्त बिस्तर सामग्री के साथ पर्यावरण अन्यथा सुरक्षित है? क्या माता-पिता धूम्रपान करते हैं? क्या वे ड्रग्स या शराब का उपयोग करते हैं? (ये उन दुर्लभ मामलों में मुख्य कारक प्रतीत होते हैं जिनमें एक माँ अनजाने में अपने बच्चे को धूम्रपान करती है।)
हालाँकि, ऐसे अध्ययन भी हैं जो सह-नींद और SIDS की दर में वृद्धि के बीच संबंध बताते हैं ।
बाल चिकित्सा अकादमी अमेरिकी सह सो के खिलाफ पूरी तरह से सिफारिश नहीं करता, बल्कि प्रतिबंध और शर्तों पता चलता है:
AAP कुछ अध्ययनों का भी हवाला देती है, जिनमें सह-नींद और SIDS के बीच संबंध दिखाया गया है। कुछ मामलों में यह सहसंबंध ज्ञात कारकों (मातृ धूम्रपान, एक बिस्तर के बजाय एक सोफे पर सोते हुए, माता-पिता द्वारा नशीली दवाओं या शराब के उपयोग, आदि) से प्रभावित प्रतीत होता है, लेकिन दूसरों में केवल शिशु की उम्र से जुड़ा हुआ लगता है:
बेड शेयरिंग के महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चला है कि यह कुछ शर्तों के तहत खतरनाक हो सकता है। आकस्मिक घुटन या अनिर्धारित कारण से मौत की कई मामले श्रृंखला का सुझाव है कि बिस्तर साझा करना खतरनाक है। 34,37-39 SIDS की मौतों के कई मामले-नियंत्रण अध्ययनों ने माता-पिता (s) और / या अन्य वयस्कों या एक शिशु के साथ सो रहे बच्चों के साथ SIDS के संबंध की जांच की है। इनमें से कुछ अध्ययनों में केवल धूम्रपान करने वाली माताओं के बीच सांख्यिकीय महत्व तक पहुंचने के लिए मृत्यु और बिस्तर साझा करने के बीच संबंध पाया गया है। 41,47 हालांकि, यूरोपियन कंसर्टेड एक्शन ऑन एसआईडीएस स्टडी, 42 जो कि एक बड़ी मल्टीसाइट स्टडी थी, ने पाया कि धूम्रपान न करने वाली माताओं के साथ बेड शेयरिंग 8 सप्ताह की आयु तक के शिशुओं में एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक था। इसी तरह, स्कॉटलैंड48 में किए गए एक और हालिया अध्ययन में पाया गया कि 11 सप्ताह से कम उम्र के शिशुओं के लिए बिस्तर साझा करने का जोखिम सबसे बड़ा था, और यह संघ निरर्थक माताओं के साथ शिशुओं के बीच रहा। एसआईडीएस का खतरा विशेष रूप से तब अधिक प्रतीत होता है जब कई बेड शार्पर्स 31 होते हैं और यह तब भी बढ़ सकता है जब बेड शार्पर ने अल्कोहल का सेवन किया हो या उसे ओवरटायर किया गया हो। 42,47 इसके अलावा, युवा शिशुओं के साथ बिस्तर साझा करने पर एसआईडीएस का खतरा अधिक होता है। ४०-४२ यह बेहद खतरनाक है जब वयस्क एक शिशु के साथ एक सोफे पर सोते हैं। 31,40,41,48 अंत में, बिस्तर के बंटवारे का जोखिम रात के दौरान बिस्तर के बंटवारे की अवधि अधिक होता है। एसआईडीएस का खतरा विशेष रूप से तब अधिक प्रतीत होता है जब कई बेड शार्पर्स 31 होते हैं और यह तब भी बढ़ सकता है जब बेड शार्पर ने अल्कोहल का सेवन किया हो या उसे ओवरटायर किया गया हो। 42,47 इसके अलावा, युवा शिशुओं के साथ बिस्तर साझा करने पर एसआईडीएस का खतरा अधिक होता है। ४०-४२ यह बेहद खतरनाक है जब वयस्क एक शिशु के साथ एक सोफे पर सोते हैं। 31,40,41,48 अंत में, बिस्तर के बंटवारे का जोखिम रात के दौरान बिस्तर के बंटवारे की अवधि अधिक होता है। एसआईडीएस का खतरा विशेष रूप से तब अधिक प्रतीत होता है जब कई बेड शार्पर्स 31 होते हैं और यह तब भी बढ़ सकता है जब बेड शार्पर ने अल्कोहल का सेवन किया हो या उसे ओवरटायर किया गया हो। 42,47 इसके अलावा, युवा शिशुओं के साथ बिस्तर साझा करने पर एसआईडीएस का खतरा अधिक होता है। ४०-४२ यह बेहद खतरनाक है जब वयस्क एक शिशु के साथ एक सोफे पर सोते हैं। 31,40,41,48 अंत में, बिस्तर के बंटवारे का जोखिम रात के दौरान बिस्तर के बंटवारे की अवधि अधिक होता है।
AAP के उसी पेपर में उन अध्ययनों का उल्लेख किया गया है जो सह-नींद से लाभ का संकेत देते हैं:
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल और व्यवहार संबंधी अध्ययन स्तनपान को सुविधाजनक बनाने और मातृ-शिशु संबंधों को बढ़ाने में इसके प्रभाव के लिए एक मजबूत मामला प्रस्तुत करते हैं।
उस उद्धरण में संदर्भित अध्ययन मैककेना के दो हैं:
- माँ-शिशु बिस्तर साझा करने के दौरान मोस्को एस, रिचर्ड सी, मैककेना जे। शिशु उत्तेजना: शिशु नींद और अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम अनुसंधान के लिए निहितार्थ। बाल रोग। 1997; 100: 841- 849
- मैककेना जे जे, मोस्को एसएस, रिचर्ड सीए। बेडशेयरिंग स्तनपान को बढ़ावा देता है। बाल रोग। 1997; 100: 214–21
मैककेना और उनके सहयोगियों ने AAP की सिफारिशों का खंडन जारी किया है , विशेष रूप से सह-नींद के बारे में।
अधिकांश अध्ययनों में धूम्रपान न करने वाली माताओं के साथ शिशुओं के बेडशेयरिंग से कोई बढ़ा हुआ जोखिम नहीं दिखाया गया है, हालांकि बड़ी बहुसंकेतन यूरोपीय अध्ययन ने एक छोटा जोखिम दिखाया है, और एक स्कॉटिश अध्ययन ने एक बड़ा जोखिम दिखाया है, विशेष रूप से छोटे शिशुओं के लिए, हालांकि किसी भी खाते में पैरालाइस अल्कोहल का सेवन नहीं किया गया था। । ... स्पष्ट रूप से अनुचित परिस्थितियां या वातावरण हैं जिनमें कुछ शिशुओं की बढ़ती भेद्यता के साथ सह-नींद होती है, और ये आगे की जांच के योग्य हैं। पिछले तीन वर्षों में हम इंग्लैंड के दक्षिण पश्चिम में सभी अप्रत्याशित शिशुओं की मृत्यु (5 मिलियन जनसंख्या) की जांच कर रहे हैं, जिनमें से लगभग आधे माता-पिता के साथ सो रहे थे। वर्तमान यूके दिशानिर्देशों द्वारा परिभाषित इन सह-सो रही मौतों की विशाल बहुमत (> 90%) असुरक्षित सह-सोते हुए वातावरण में हुई। पूरी तरह से मौत के दृश्य और पोस्टमॉर्टम जांच के बाद हमारे पास कोई सबूत नहीं है कि अपेक्षाकृत सुरक्षित सह-सोते हुए वातावरण में होने वाली कुछ SIDS की मौतें अधिक होती हैं अगर शिशु चारपाई में अकेले सोते थे। ... माताओं के इस विशेष समूह [गैर-धूम्रपान] के लिए सह-नींद के खिलाफ सलाह देने के लिए वर्तमान दिशानिर्देशों में परिवर्तन करना बहुत कम होता है यदि SIDS की दरों पर कोई प्रभाव पड़ता है, लेकिन इन माताओं को अस्वीकार कर सकता है और सह-नींद में किसी भी संभावित लाभ को प्रभावित कर सकता है, जिसमें शामिल हैं स्तन तक पहुँच।
वह सह-नींद के कुछ संभावित लाभों पर जोर देने के लिए आगे बढ़ता है, और महामारी विज्ञान के प्रमाण प्रदान करने में कठिनाई के बारे में बताता है:
[बेडथरिंग] को एंथ्रोपोलॉजिस्ट और शिशु फिजियोलॉजिस्ट द्वारा सामान्य मानव अभ्यास के रूप में स्वीकार किया जाता है। वास्तव में, माँ-शिशु की परस्पर क्रिया, त्वचा से त्वचा की देखभाल (कंगारू देखभाल), कामोत्तेजना के पैटर्न और शिशु की नींद की वास्तुकला में बहुत शोध किया गया है। ये अध्ययन अक्सर छोटी चयनित आबादी पर आयोजित किए जाते हैं और इसमें शामिल जटिल मुद्दों के कारण मात्रात्मक की तुलना में अधिक गुणात्मक होते हैं, लेकिन बेडशेयरिंग के संभावित लाभों पर एक संतुलित तर्क प्राप्त करना आवश्यक है। जबकि कई अध्ययनों में बेडशेयरिंग और ब्रेस्ट फीडिंग के बीच एक सकारात्मक सहसंबंध दिखाया गया है, लेकिन ब्रेस्ट फीडिंग की स्थापना और जारी रखने में निर्णायक सबूतों की कमी की एक महत्वपूर्ण भूमिका है, इस तरह की कमी के बजाय उपयुक्त अध्ययनों की कमी का प्रतिबिंब हो सकता है। प्रभाव।